乙肝通常指慢性乙型肝炎患者,乙肝攜帶者則指攜帶乙肝病毒但肝功能正常的人群。兩者的區(qū)別主要在于肝臟炎癥活動程度和是否需要治療。
慢性乙型肝炎患者存在肝臟炎癥和肝細(xì)胞損傷,通常表現(xiàn)為肝功能異常、肝區(qū)不適、乏力等癥狀,需根據(jù)病情進(jìn)行抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等,治療目標(biāo)是抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥。乙肝攜帶者雖然攜帶病毒,但肝功能持續(xù)正常,肝臟無明顯病理改變,多數(shù)情況下無須藥物治療,但需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等指標(biāo)。
無論慢性乙型肝炎患者還是乙肝攜帶者,均需注意避免飲酒、慎用肝毒性藥物、保持規(guī)律作息。建議每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量和甲胎蛋白,40歲以上者應(yīng)每年進(jìn)行肝臟超聲檢查。日常飲食宜選擇高蛋白、低脂肪食物,適當(dāng)補充維生素,避免攝入霉變食物。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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