小孩發(fā)燒45度屬于極其危險的情況,需立即就醫(yī)。正常人體體溫調(diào)節(jié)中樞無法承受如此高溫,可能引發(fā)多器官功能衰竭甚至死亡。
當(dāng)體溫超過41度時已屬超高熱范疇,45度遠(yuǎn)超醫(yī)學(xué)定義的發(fā)熱標(biāo)準(zhǔn)。高溫會導(dǎo)致腦細(xì)胞蛋白質(zhì)變性,出現(xiàn)譫妄、抽搐、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)損傷。心肌細(xì)胞對高溫極度敏感,可能出現(xiàn)急性心力衰竭。肝臟和腎臟因高溫缺血缺氧而功能急劇下降,引發(fā)急性肝腎功能衰竭。高溫還會破壞凝血機(jī)制,增加彌散性血管內(nèi)凝血風(fēng)險。
臨床從未有體溫達(dá)45度還能存活的案例記錄。體溫計顯示45度可能是測量誤差或設(shè)備故障所致,但即使實際體溫略低,只要超過41度就需緊急處理。家長發(fā)現(xiàn)異常讀數(shù)時,應(yīng)立即用不同體溫計復(fù)測,同時采取物理降溫措施并呼叫急救。送醫(yī)途中要持續(xù)監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢,避免使用酒精擦浴等不當(dāng)降溫方式。
日常應(yīng)備妥電子體溫計和水銀體溫計互為驗證,掌握正確的腋下或耳溫測量方法。發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄吸汗衣物,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。但所有居家護(hù)理措施均不適用于超高熱情況,體溫超過39度就應(yīng)及時就診,切勿延誤治療時機(jī)。
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