大腿膝蓋窩筋痛可能與肌肉拉傷、韌帶損傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉拉傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)過(guò)度牽拉腘繩肌或腓腸肌可能導(dǎo)致局部肌纖維撕裂，表現(xiàn)為膝蓋后方銳痛伴活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、韌帶損傷
劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能造成交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷，常見(jiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感及深部壓痛。需佩戴護(hù)膝制動(dòng)，配合超聲波等物理治療。嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)。
3、腘窩囊腫
膝關(guān)節(jié)滑液滲出形成的貝克囊腫會(huì)壓迫周圍神經(jīng)血管，引發(fā)脹痛并向下肢放射。小囊腫可通過(guò)穿刺抽液治療，反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除囊壁。合并感染者需聯(lián)用頭孢克肟片抗炎。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)刺激周圍軟組織產(chǎn)生炎性疼痛，晨起僵硬明顯。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。體重超標(biāo)者需減重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
5、坐骨神經(jīng)痛
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，疼痛可從臀部沿大腿后側(cè)放射至腘窩。急性期需臥床休息，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無(wú)效者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)避免久蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，超重人群建議控制每日熱量攝入。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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