肺結(jié)核患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,典型表現(xiàn)包括長(zhǎng)期低熱、盜汗、咳嗽等,但部分患者可能無(wú)明顯發(fā)熱。
肺結(jié)核患者的發(fā)熱通常表現(xiàn)為午后或傍晚低熱,體溫多在37.5-38℃之間波動(dòng),伴隨夜間盜汗、乏力等全身癥狀。這種發(fā)熱與結(jié)核桿菌釋放的炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān),發(fā)熱程度與病灶活動(dòng)性相關(guān)。早期浸潤(rùn)性病變或血行播散型肺結(jié)核可能出現(xiàn)高熱,體溫可達(dá)39℃以上,需警惕病情進(jìn)展。
約15-20%的肺結(jié)核患者可能無(wú)發(fā)熱表現(xiàn),尤其老年患者、免疫功能低下者或病灶局限時(shí)。這類患者可能僅表現(xiàn)為消瘦、食欲減退等非特異性癥狀,容易漏診。糖尿病合并肺結(jié)核患者因糖代謝紊亂可能掩蓋發(fā)熱反應(yīng),需通過影像學(xué)和病原學(xué)檢查確診。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng);飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素A/C增強(qiáng)黏膜抵抗力;咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理;嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核治療,不可自行停藥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咯血等癥狀需立即復(fù)查胸部CT,監(jiān)測(cè)肝功能及聽力變化,異煙肼、利福平等藥物可能引起肝損傷和前庭神經(jīng)毒性。
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