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怎么判斷自己是否得乙肝

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判斷是否感染乙肝病毒需結(jié)合臨床癥狀、血液檢測和影像學(xué)檢查綜合評估。主要依據(jù)包括乙肝兩對半檢測、乙肝病毒DNA定量、肝功能檢查和肝臟超聲等。

1、乙肝兩對半檢測

乙肝兩對半檢測是篩查乙肝病毒感染的核心方法，通過檢測血液中乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體五項指標(biāo)。若乙肝表面抗原陽性持續(xù)超過6個月，提示慢性乙肝病毒感染。該檢測可區(qū)分既往感染、疫苗接種和現(xiàn)癥感染狀態(tài)。

2、乙肝病毒DNA定量

乙肝病毒DNA定量能直接反映病毒復(fù)制活躍程度，數(shù)值超過2000IU/ml具有臨床意義。高病毒載量提示傳染性強，需結(jié)合肝功能評估是否需要抗病毒治療。該檢測對判斷治療效果和預(yù)后有重要價值。

3、肝功能檢查

肝功能檢查通過谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)評估肝臟損傷程度。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常可能提示慢性肝炎活動期。該檢查需每3-6個月復(fù)查，動態(tài)觀察比單次結(jié)果更具診斷意義。

4、肝臟超聲檢查

肝臟超聲可發(fā)現(xiàn)肝纖維化、肝硬化等結(jié)構(gòu)改變，表現(xiàn)為肝實質(zhì)回聲增粗、門靜脈增寬等特征。對于乙肝表面抗原攜帶者，建議每年進(jìn)行超聲檢查以早期發(fā)現(xiàn)肝癌病變。

5、臨床癥狀觀察

典型乙肝癥狀包括乏力、食欲減退、惡心、右上腹隱痛、尿色加深等。但約30%慢性感染者無明顯癥狀，因此不能僅憑癥狀判斷。出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等體征往往提示病情進(jìn)展。

建議有乙肝病毒感染風(fēng)險的人群定期進(jìn)行體檢篩查，包括醫(yī)務(wù)人員、透析患者、乙肝患者家屬等。日常生活中應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，性行為時做好防護(hù)措施。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染最有效的方式，未接種者應(yīng)盡快完成全程免疫。若檢測發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時到感染科或肝病科就診，由?？漆t(yī)生評估是否需要治療干預(yù)。飲食上注意控制脂肪攝入，避免飲酒和濫用藥物以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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