搬箱子腰抻了可通過臥床休息、冷熱敷交替、外用藥物、物理治療、口服鎮(zhèn)痛藥物等方式緩解。腰抻傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,保持腰椎自然曲度。仰臥時可在膝下墊軟枕,側(cè)臥時雙腿間夾薄枕。避免久坐、彎腰等動作,減輕腰部肌肉牽拉。若疼痛未緩解超過3天,建議就醫(yī)排除腰椎間盤突出等問題。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3-4次促進血液循環(huán)。冷熱交替可幫助緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺異常者慎用。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏或辣椒堿軟膏等外用鎮(zhèn)痛藥。涂抹時避開破損皮膚,輕柔按摩至吸收。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅瘙癢需立即停用。孕婦及過敏體質(zhì)者應在醫(yī)師指導下使用。
急性期過后可采用超短波、中頻電療等物理療法,每周3-5次改善局部炎癥?;謴推诳稍诳祻蛶熤笇逻M行麥肯基療法訓練,逐步增強腰背肌力量。注意治療強度以不引發(fā)疼痛為度,避免二次損傷。
疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或?qū)σ阴0被悠人幬?,但須嚴格遵循醫(yī)囑。胃腸道疾病患者應選擇腸溶劑型,服藥期間禁酒。若用藥3天無效或出現(xiàn)嘔血等不良反應需立即停藥就醫(yī)。
恢復期間應避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動作,睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力。2周內(nèi)可佩戴腰圍提供支撐,但每日不超過8小時以防肌肉萎縮。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進軟組織修復。若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等神經(jīng)癥狀,需急診排除腰椎嚴重損傷。
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