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燙傷的地方為什么會(huì)癢

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燙傷后發(fā)癢是傷口愈合過(guò)程中的常見(jiàn)現(xiàn)象，主要與組織修復(fù)、炎癥反應(yīng)及神經(jīng)再生有關(guān)。燙傷后瘙癢可能由皮膚修復(fù)機(jī)制激活、炎癥介質(zhì)釋放、神經(jīng)末梢敏感化、新生皮膚干燥、瘢痕組織形成等因素引起。

1、皮膚修復(fù)機(jī)制激活

燙傷后表皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增殖，新生的皮膚組織在重建過(guò)程中會(huì)刺激局部感覺(jué)神經(jīng)末梢。此時(shí)機(jī)體釋放組胺等物質(zhì)促進(jìn)血管擴(kuò)張和細(xì)胞遷移，可能引發(fā)瘙癢感。輕微瘙癢時(shí)可用冷敷緩解，避免抓撓。

2、炎癥介質(zhì)釋放

燙傷后前列腺素、白三烯等炎癥因子聚集在傷口處，這些物質(zhì)會(huì)直接刺激神經(jīng)末梢。深度燙傷還可能伴隨肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放更多致癢物質(zhì)。遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏或莫匹羅星軟膏可控制感染性炎癥。

3、神經(jīng)末梢敏感化

受損的神經(jīng)纖維在再生過(guò)程中異常放電，尤其淺二度燙傷后裸露的神經(jīng)末梢對(duì)機(jī)械刺激更敏感。表現(xiàn)為觸碰衣物或溫度變化時(shí)瘙癢加劇。重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

4、新生皮膚干燥

愈合期新生表皮屏障功能未完全恢復(fù)，經(jīng)皮水分丟失增加導(dǎo)致干燥緊繃。缺乏皮脂滋潤(rùn)的角質(zhì)層容易產(chǎn)生微裂紋，刺激游離神經(jīng)末梢。可涂抹維生素E乳或醫(yī)用凡士林保持濕潤(rùn)。

5、瘢痕組織形成

深二度以上燙傷愈合時(shí)，過(guò)度增生的膠原纖維可能壓迫神經(jīng)和血管，形成增生性瘢痕伴瘙癢。硅酮凝膠敷料或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠可抑制瘢痕增生，嚴(yán)重者需激光治療。

燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，避免陽(yáng)光直射和摩擦刺激。愈合期可穿著寬松棉質(zhì)衣物，飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)修復(fù)。若瘙癢持續(xù)加重伴紅腫滲液，可能提示感染或過(guò)敏，需及時(shí)就醫(yī)排查。兒童燙傷后家長(zhǎng)需修剪患兒指甲防止抓傷，夜間可佩戴棉質(zhì)手套。老年患者或糖尿病患者燙傷愈合較慢，更需密切觀察創(chuàng)面變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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