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乳腺癌化療吐血為啥

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乳腺癌化療期間吐血可能與化療藥物損傷胃腸黏膜、血小板減少或胃食管反流等因素有關(guān)，需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。建議立即就醫(yī)排查嘔血原因。

化療藥物如紫杉醇、卡鉑等可能直接刺激消化道黏膜，導(dǎo)致糜爛或潰瘍出血。這類情況常伴隨胃部灼痛、黑便等癥狀，需通過(guò)胃鏡確認(rèn)出血點(diǎn)并調(diào)整化療方案。同時(shí)化療引起的骨髓抑制會(huì)導(dǎo)致血小板減少，當(dāng)血小板低于50×10?/L時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)性出血，需輸注血小板懸液并暫停化療。

少數(shù)情況下，長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)可能誘發(fā)應(yīng)激性潰瘍出血。這類患者往往有咖啡樣嘔吐物，需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。若合并食管靜脈曲張等基礎(chǔ)疾病，化療可能加重血管破裂風(fēng)險(xiǎn)，需緊急內(nèi)鏡下止血。

化療期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免粗糙、辛辣食物加重黏膜損傷。觀察嘔吐物顏色變化，出現(xiàn)鮮紅色血塊或柏油樣便時(shí)須立即報(bào)告醫(yī)生。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、凝血功能，必要時(shí)預(yù)防性使用重組人血小板生成素注射液維持血小板水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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