寶寶耳朵出現(xiàn)黃黃色結(jié)痂可能與耳垢堆積、濕疹或輕微感染有關(guān),清理時需區(qū)分原因并采取不同措施。主要有輕柔擦拭、使用生理鹽水軟化、避免掏挖、就醫(yī)處理、日常防護(hù)五種方法。
對于耳廓表面干燥結(jié)痂,可用溫?zé)釢窦啿佳囟薨欇p柔擦拭。家長需選擇純棉材質(zhì)紗布,水溫控制在37-40攝氏度,擦拭后立即用干棉簽吸干水分。若結(jié)痂附著較緊,不可強行撕脫,重復(fù)溫?zé)岱筚N2-3次后再嘗試。
耳道口可見的硬結(jié)痂可先用生理鹽水浸潤。將無菌棉球蘸取0.9%氯化鈉溶液敷于結(jié)痂處3-5分鐘,待痂皮軟化后用棉簽螺旋式清理。注意棉簽僅限在耳道口1厘米范圍內(nèi)操作,家長需固定寶寶頭部防止扭動。
禁止使用發(fā)卡、挖耳勺等尖銳物品清理。耳道深處結(jié)痂可能為耵聹腺分泌物,強行掏挖可能損傷鼓膜或引發(fā)外耳道炎。若發(fā)現(xiàn)結(jié)痂伴隨異味或滲液,應(yīng)立即停止家庭處理。
伴隨紅腫、滲液的結(jié)痂需兒科或耳鼻喉科處理。醫(yī)生可能使用耳鏡觀察后,用專業(yè)抽吸設(shè)備清除膿性分泌物,或開具氧氟沙星滴耳液等藥物。真菌性外耳道炎需配合克霉唑乳膏局部涂抹。
哺乳后及時擦凈耳后奶漬,洗澡時用防水貼保護(hù)耳部。濕疹患兒需保持耳周皮膚濕潤,可薄涂凡士林或醫(yī)生推薦的弱效激素藥膏。定期檢查寶寶是否頻繁抓耳,睡眠時避免壓迫患側(cè)耳朵。
保持寶寶耳部清潔干燥是預(yù)防結(jié)痂的關(guān)鍵。洗澡后要用吸水性好的毛巾輕輕按干耳周,避免用力擦拭。注意觀察結(jié)痂是否反復(fù)出現(xiàn)或伴隨分泌物,持續(xù)超過3天未改善需復(fù)查。日常避免讓寶寶接觸毛絨玩具等易積塵物品,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。哺乳期母親需減少食用海鮮、堅果等易致敏食物。
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