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輸卵管造影的過程是怎樣的

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輸卵管造影是一種評估輸卵管通暢性的影像學(xué)檢查，其過程主要包括預(yù)約準備、消毒置管、推注造影劑、影像采集以及檢查后觀察休息五個核心步驟。

一、檢查前：預(yù)約與準備

檢查通常需在月經(jīng)徹底干凈后的3至7天內(nèi)進行，此時間段子宮內(nèi)膜較薄，可減少出血及感染風險，并避免誤將早期妊娠暴露于射線。檢查前3天及檢查后2周內(nèi)應(yīng)禁止性生活。醫(yī)生會安排進行白帶常規(guī)、血常規(guī)及傳染病篩查等檢查，以排除急性生殖道炎癥等禁忌情況。檢查當日可正常進食，但建議穿著寬松易脫的衣物，便于操作。進入檢查室前需排空膀胱。

二、檢查中：消毒與置管

患者取膀胱截石位躺在檢查床上，醫(yī)生會進行常規(guī)的外陰、陰道消毒，并鋪上無菌洞巾。隨后，醫(yī)生會使用窺陰器暴露宮頸，再次消毒宮頸管，接著將一根專用的造影導(dǎo)管經(jīng)宮頸口置入宮腔。置管過程中，部分患者可能會感到類似月經(jīng)來潮時的下腹墜脹感或輕微不適，通?？梢阅褪堋?/p>

三、檢查中：推注造影劑與攝片

導(dǎo)管放置妥當后，醫(yī)生會通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)緩慢注入造影劑。目前常用的造影劑分為碘油和碘水兩種。在推注造影劑的同時，放射科醫(yī)生會在X光透視下實時觀察造影劑在子宮、輸卵管內(nèi)的流動及在盆腔內(nèi)的彌散情況，并拍攝多張X光片進行記錄。推藥時，若輸卵管通暢，可能僅有輕微腹脹；若輸卵管不通或痙攣，則可能出現(xiàn)明顯的下腹酸脹或疼痛感。

四、檢查后：觀察與離院

完成攝片后，醫(yī)生會撤出導(dǎo)管和窺陰器。部分使用碘油造影的患者，可能在24小時后再拍攝一張盆腔彌散片，以更準確判斷情況。檢查結(jié)束后，患者需要在觀察室休息30分鐘至1小時，確認無劇烈腹痛、心慌、頭暈等過敏或不良反應(yīng)后方可離院。檢查后陰道會有少量出血，屬正?，F(xiàn)象。

輸卵管造影術(shù)后，建議適當休息，避免劇烈運動和重體力勞動。兩周內(nèi)應(yīng)禁止盆浴、游泳及性生活，以預(yù)防感染。注意觀察陰道出血情況，通常出血量會少于月經(jīng)量且持續(xù)時間不超過一周，若出血量多或腹痛加劇需及時就醫(yī)。檢查后應(yīng)按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。由于檢查帶有輻射，建議在檢查后至少避孕1至3個月，具體時間需根據(jù)所用造影劑類型遵醫(yī)囑執(zhí)行。檢查報告出來后，務(wù)必攜帶結(jié)果及時返回婦科或生殖科門診復(fù)診，由醫(yī)生結(jié)合臨床情況解讀影像結(jié)果，并制定后續(xù)的備孕或治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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