輕微腦血栓可通過抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、控制危險(xiǎn)因素、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。輕微腦血栓通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素有關(guān)。
阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物能抑制血栓形成,降低腦梗復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。使用前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),避免與抗凝藥物聯(lián)用。服藥期間需觀察牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)。
丁苯酞軟膠囊、銀杏葉提取物注射液等藥物可擴(kuò)張腦血管,增加缺血區(qū)血流量。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng),癥狀輕微時(shí)可繼續(xù)用藥。
需長期監(jiān)測血壓血糖,服用氨氯地平片控制高血壓,二甲雙胍片調(diào)節(jié)血糖,阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。同時(shí)需戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。
針對(duì)言語不清或肢體乏力的患者,需早期介入語言功能訓(xùn)練、肢體被動(dòng)活動(dòng)等康復(fù)治療。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),以不引起明顯疲勞為宜。
每3-6個(gè)月需復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、頭顱CT等項(xiàng)目,評(píng)估血管狹窄程度和血栓變化。若出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體麻木等癥狀需及時(shí)就診。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng),飲食注意增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,每日進(jìn)行30分鐘快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),康復(fù)期患者可在家屬協(xié)助下完成床邊肢體活動(dòng)訓(xùn)練,所有藥物調(diào)整均需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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