老人長期失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。長期失眠可能與年齡相關(guān)生理變化、慢性疾病、藥物副作用、心理壓力、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
建立固定作息時間有助于調(diào)節(jié)生物鐘,建議每天同一時間入睡和起床,午睡時間控制在30分鐘以內(nèi)。白天適當(dāng)增加戶外活動,接受自然光照可促進(jìn)褪黑素分泌。睡前2小時避免劇烈運動或過度用腦。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾和隔音設(shè)施。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭,床品宜選用透氣材質(zhì)。夜間保持環(huán)境黑暗安靜,必要時可使用眼罩和耳塞。
焦慮抑郁情緒會加重失眠,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式放松身心。家屬應(yīng)多陪伴交流,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。認(rèn)知行為療法對改善睡眠錯誤認(rèn)知效果顯著。
嚴(yán)重失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、唑吡坦片等鎮(zhèn)靜催眠藥,但需警惕依賴風(fēng)險。伴有抑郁癥狀者可考慮米氮平片、曲唑酮片等抗抑郁藥。用藥期間需定期評估療效和不良反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為失眠多與心脾兩虛、肝郁化火有關(guān),可選用酸棗仁湯、歸脾丸等方劑調(diào)理。針灸選取神門、三陰交等穴位,耳穴壓豆也有輔助效果。食療推薦蓮子百合粥、桂圓紅棗茶等安神膳食。
日常應(yīng)注意晚餐不宜過飽,睡前避免飲用濃茶咖啡等含咖啡因飲品,培養(yǎng)閱讀或聽輕音樂等放松習(xí)慣。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等溫和運動,但睡前3小時應(yīng)停止運動。定期監(jiān)測血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo),及時治療影響睡眠的慢性疾病。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\。
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