胃鏡檢查前需空腹6-8小時(shí),檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。胃鏡檢查是診斷食管、胃及十二指腸疾病的重要手段,主要通過(guò)內(nèi)鏡觀察消化道黏膜病變,可能伴隨活檢或治療操作。
檢查前1天晚餐宜清淡,避免食用高纖維、帶籽食物。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生,可能需要調(diào)整用藥。高血壓患者檢查當(dāng)日可少量飲水服藥,糖尿病患者需暫停降糖藥。檢查前需摘除活動(dòng)假牙、金屬飾品,穿著寬松衣物方便操作。
檢查前可能出現(xiàn)緊張焦慮,可通過(guò)深呼吸緩解。普通胃鏡檢查會(huì)有惡心嘔吐感,可選擇無(wú)痛胃鏡使用靜脈麻醉。檢查過(guò)程中需保持身體放松,配合醫(yī)生指令調(diào)整呼吸,避免突然移動(dòng)身體影響操作安全。
檢查時(shí)取左側(cè)臥位,含住口墊防止咬傷內(nèi)鏡。醫(yī)生會(huì)經(jīng)口緩慢插入內(nèi)鏡,通過(guò)注氣展開胃腔褶皺。出現(xiàn)強(qiáng)烈嘔吐反射時(shí)可舉手示意,操作醫(yī)師會(huì)調(diào)整進(jìn)鏡速度?;顧z取樣時(shí)可能有輕微牽拉感,但通常不會(huì)引起明顯疼痛。
普通胃鏡術(shù)后1-2小時(shí)待咽喉麻醉消退后可試飲溫水,無(wú)嗆咳再進(jìn)食流質(zhì)。無(wú)痛胃鏡需完全清醒后離院,24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)。術(shù)后可能出現(xiàn)咽喉不適或腹脹,通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或黑便需立即就醫(yī)。
嚴(yán)重心肺功能不全、急性上消化道出血等患者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期女性非緊急情況應(yīng)推遲檢查。傳染病患者需提前聲明,使用專用內(nèi)鏡避免交叉感染。老年患者檢查后需家屬陪同,防止體位性低血壓導(dǎo)致跌倒。
胃鏡檢查后當(dāng)天宜選擇溫涼流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激食物。24小時(shí)內(nèi)禁止吸煙飲酒,減少胃黏膜刺激。術(shù)后3天內(nèi)避免重體力勞動(dòng),注意觀察排便顏色。定期胃鏡檢查是胃癌早篩的重要方式,40歲以上人群或高風(fēng)險(xiǎn)者建議每1-2年檢查。出現(xiàn)反復(fù)上腹痛、消瘦、貧血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。
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