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孕36周肚子疼像痛經(jīng)是怎么回事

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孕36周肚子疼像痛經(jīng)可能與假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確原因，避免延誤治療。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮敏感性增高可能引發(fā)不規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性緊縮感，類似痛經(jīng)但無進行性加重。通常與疲勞、脫水或長時間站立有關(guān)?？赏ㄟ^左側(cè)臥位休息、補充水分緩解，無須特殊治療。若疼痛持續(xù)超過1小時或伴隨陰道出血需立即就醫(yī)。

2、先兆臨產(chǎn)

孕36周出現(xiàn)規(guī)律性腹痛伴宮頸管縮短可能提示臨產(chǎn)啟動。典型表現(xiàn)為每10-20分鐘一次的宮縮，疼痛強度逐漸增加，可能伴隨見紅或胎膜早破。需通過產(chǎn)科檢查評估宮頸成熟度，必要時住院待產(chǎn)。此階段需避免劇烈活動，記錄宮縮頻率。

3、胎盤早剝

妊娠高血壓或腹部外傷可能導(dǎo)致胎盤部分剝離，引發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛伴子宮硬如板狀?？赡艹霈F(xiàn)陰道流血、胎動減少及休克癥狀。需緊急進行超聲檢查和胎心監(jiān)護，確診后需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。高危孕婦應(yīng)定期監(jiān)測血壓和尿蛋白。

4、泌尿系統(tǒng)感染

孕期激素變化使輸尿管擴張，易發(fā)生腎盂腎炎或膀胱炎，表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急?？赡馨殡S發(fā)熱和腰背部叩擊痛。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?；蛄酌顾匕倍∪忌⒌仍衅诎踩股兀委熎陂g需保持每日2000毫升飲水量。

5、胃腸功能紊亂

增大的子宮壓迫腸道可能引發(fā)腸痙攣或便秘，疼痛多位于臍周且與飲食相關(guān)?？赡馨殡S腹脹、排氣減少。可少量多餐進食，增加西梅汁等膳食纖維攝入，必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。避免食用豆類等產(chǎn)氣食物。

孕晚期腹痛需密切觀察伴隨癥狀，建議準備待產(chǎn)包并保持通訊暢通。每日記錄胎動次數(shù)，睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或劇烈腹痛時需立即前往醫(yī)院。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免生冷刺激食物，保持會陰部清潔預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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