缺維生素D可能出現(xiàn)乏力、骨痛、肌肉無(wú)力、情緒低落、頻繁感染等癥狀。維生素D缺乏主要與日照不足、飲食攝入不足、吸收障礙、肝腎疾病、藥物影響等因素有關(guān)。
維生素D參與能量代謝,缺乏時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)疲勞感,活動(dòng)后加重。日??赏ㄟ^(guò)增加戶外日照時(shí)間改善,嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或維生素D3軟膠囊。
維生素D缺乏影響鈣吸收,可能引起骨骼鈍痛,常見于腰背部和下肢。長(zhǎng)期缺乏可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,建議檢測(cè)血清25-羥維生素D水平,必要時(shí)使用碳酸鈣D3片配合治療。
維生素D缺乏可導(dǎo)致近端肌群無(wú)力,表現(xiàn)為爬樓梯困難或起身費(fèi)力。這種情況可能與維生素D受體在肌肉組織分布有關(guān),臨床可選用維生素AD膠丸進(jìn)行補(bǔ)充。
維生素D參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,缺乏時(shí)可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)或季節(jié)性抑郁。除增加富含維生素D的食物攝入外,醫(yī)生可能建議使用膽維丁乳等制劑改善癥狀。
維生素D缺乏會(huì)削弱免疫功能,表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染。這種情況與維生素D調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能有關(guān),臨床常用維生素D2注射液進(jìn)行干預(yù)治療。
日常應(yīng)保證每日15-30分鐘陽(yáng)光照射,多食用海魚、蛋黃、強(qiáng)化乳制品等富含維生素D的食物。嬰幼兒、孕婦、老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議定期檢測(cè)維生素D水平,避免自行大劑量補(bǔ)充維生素D制劑,防止過(guò)量中毒。出現(xiàn)嚴(yán)重骨痛、病理性骨折等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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