腎炎患者能否喝蛋白粉需根據(jù)腎功能分期決定,腎功能代償期可適量補(bǔ)充,失代償期應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白攝入。
慢性腎炎患者若處于腎功能代償期,腎小球?yàn)V過(guò)率尚可維持正常范圍,此時(shí)每日蛋白攝入量建議控制在每公斤體重0.8-1克。選擇乳清蛋白粉等優(yōu)質(zhì)蛋白,每次10-15克溶于溫水或流質(zhì)食物中,有助于減少氮質(zhì)代謝產(chǎn)物堆積。需監(jiān)測(cè)血肌酐和尿素氮指標(biāo),若連續(xù)兩次檢測(cè)值上升超過(guò)基礎(chǔ)值20%應(yīng)立即停用。
腎功能失代償期患者腎小球?yàn)V過(guò)率已顯著下降,過(guò)量蛋白攝入會(huì)加速腎小球硬化。此時(shí)每日蛋白攝入量需限制在每公斤體重0.6克以下,優(yōu)先通過(guò)雞蛋、牛奶等天然食物補(bǔ)充。蛋白粉可能加重氮質(zhì)血癥,誘發(fā)水腫和電解質(zhì)紊亂。若必須使用,應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下選擇特殊腎病配方蛋白粉,并配合α-酮酸制劑減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
腎炎患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)3克,烹調(diào)油控制在20-25克。適量選擇山藥、南瓜等低鉀蔬菜,避免楊桃、香蕉等高鉀水果。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,每次不超過(guò)30分鐘。定期復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能,出現(xiàn)眼瞼浮腫或夜尿增多應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科。
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