引火下行的中藥主要有黃連、黃柏、知母、梔子、牡丹皮等。這類藥物多具有清熱瀉火、涼血解毒的功效,適用于實(shí)熱證或陰虛火旺引起的目赤腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等癥狀。
黃連為毛茛科植物黃連的干燥根莖,主要含有小檗堿等成分,具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用。適用于胃腸濕熱導(dǎo)致的腹瀉、嘔吐,或心火亢盛引起的心煩失眠。臨床常用劑型有黃連上清丸、黃連素片、黃連解毒湯等。脾胃虛寒者慎用。
黃柏是蕓香科植物黃皮樹的干燥樹皮,含小檗堿及黃柏堿等成分,能清下焦?jié)駸?、瀉腎經(jīng)虛火。常用于濕熱下注引起的淋證、帶下,或陰虛火旺導(dǎo)致的骨蒸潮熱。常見劑型包括知柏地黃丸、四妙丸、黃柏膠囊等。長期使用可能影響胃腸功能。
知母為百合科植物知母的干燥根莖,含知母皂苷等活性物質(zhì),具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。多用于肺胃實(shí)熱引起的咳嗽痰黃,或陰虛內(nèi)熱導(dǎo)致的消渴癥。常用制劑有知柏地黃丸、白虎湯、知母多糖膠囊等。脾虛便溏者不宜過量服用。
梔子來源于茜草科植物梔子的干燥成熟果實(shí),含梔子苷等成分,可瀉火除煩、清熱利濕。適用于肝膽濕熱導(dǎo)致的黃疸,或心火亢盛所致的心煩不眠。臨床常用劑型為梔子金花丸、茵梔黃顆粒、梔子清肝湯等。孕婦及體弱者需謹(jǐn)慎使用。
牡丹皮為毛茛科植物牡丹的干燥根皮,含芍藥苷等有效成分,能清熱涼血、活血散瘀。主要用于血熱妄行引起的吐血衄血,或陰虛發(fā)熱導(dǎo)致的夜熱早涼。常見制劑包括六味地黃丸、丹梔逍遙散、牡丹皮軟膠囊等。月經(jīng)過多者慎用。
使用引火下行類中藥時需辨證施治,實(shí)熱證可單用清熱藥,陰虛火旺者需配伍滋陰藥物。日常應(yīng)避免辛辣燥熱食物,適量食用梨、藕、荸薺等滋陰降火食材。若出現(xiàn)口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作、牙齦腫痛持續(xù)不緩解等情況,建議及時到中醫(yī)科就診,通過舌脈診斷明確證型后再行用藥。服藥期間注意觀察大便性狀,出現(xiàn)腹瀉應(yīng)調(diào)整用藥方案。
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