胎兒發(fā)育緩慢可通過調(diào)整飲食、增加營養(yǎng)補充、改善胎盤功能、控制基礎疾病、定期產(chǎn)檢等方式干預。胎兒發(fā)育緩慢通常由母體營養(yǎng)不良、胎盤功能異常、妊娠合并癥、胎兒染色體異常、宮內(nèi)感染等原因引起。
孕婦需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣等營養(yǎng)素,可增加魚類、瘦肉、雞蛋、豆制品等食物。避免高糖高脂飲食,每日分5-6餐少量多餐。妊娠期嘔吐嚴重者可選擇蘇打餅干、米粥等易消化食物,必要時在醫(yī)生指導下使用維生素B6片緩解癥狀。
在醫(yī)生指導下補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、葉酸如葉酸片、鈣劑如碳酸鈣D3片等。對于嚴重營養(yǎng)不良孕婦,可能需要靜脈輸注復方氨基酸注射液或脂肪乳注射液。補充劑使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行增減劑量。
通過左側臥位休息增加胎盤血流,每日保證8小時睡眠。在醫(yī)生監(jiān)測下使用低分子肝素鈣注射液改善微循環(huán),或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。禁止吸煙飲酒,避免接觸二手煙等有害物質(zhì)。
妊娠期高血壓患者需規(guī)范服用拉貝洛爾片控制血壓,糖尿病孕婦使用胰島素注射液調(diào)控血糖。甲狀腺功能異常者根據(jù)醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片。所有慢性病患者均應定期復查相關指標。
每2周進行超聲監(jiān)測胎兒生長曲線、臍血流及羊水指數(shù),必要時行胎心監(jiān)護。發(fā)現(xiàn)異常需住院治療,嚴重發(fā)育遲緩可能需提前終止妊娠。產(chǎn)檢時應詳細告知醫(yī)生既往病史及用藥情況。
孕婦應保持每日30分鐘溫和運動如散步,避免久坐或劇烈活動。保證每日飲水量2000毫升,監(jiān)測體重增長情況。保持情緒穩(wěn)定,必要時尋求心理疏導。所有干預措施需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行,禁止自行使用偏方或保健品。若出現(xiàn)胎動減少、陰道流血等異常需立即就醫(yī)。
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