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直腸腺癌手術(shù)能治愈嗎

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直腸腺癌手術(shù)能否治愈需結(jié)合腫瘤分期、病理類型及個(gè)體差異綜合判斷，早期患者通過(guò)根治性手術(shù)可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期需配合放化療等綜合治療。

對(duì)于腫瘤局限于黏膜或黏膜下層的早期直腸腺癌，根治性手術(shù)切除病灶及周圍淋巴結(jié)后，五年生存率較高，部分患者可達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。此時(shí)腫瘤未侵犯肌層且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)完整切除后無(wú)須輔助治療，但需定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。術(shù)后病理顯示切緣陰性且無(wú)脈管癌栓的患者預(yù)后更好，術(shù)后每3-6個(gè)月需進(jìn)行肛門(mén)指檢和腹部超聲檢查。

當(dāng)腫瘤侵犯肌層或存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，單純手術(shù)難以完全清除微小轉(zhuǎn)移灶，需在術(shù)前或術(shù)后配合放化療。新輔助放化療可使腫瘤降期提高手術(shù)切除率，術(shù)后輔助化療可殺滅循環(huán)腫瘤細(xì)胞。此類患者即使完成綜合治療，仍存在局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)肝肺等器官轉(zhuǎn)移，需評(píng)估是否可行轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)。

術(shù)后應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充膳食纖維但避免粗纖維刺激腸道?？祻?fù)期可進(jìn)行步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免增加腹壓的動(dòng)作。定期復(fù)查包括CEA檢測(cè)、胸腹盆CT及腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家屬需關(guān)注患者營(yíng)養(yǎng)狀況和造口護(hù)理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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