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腦積水的危害有哪些

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腦積水可能引發(fā)顱內(nèi)壓增高、腦組織損傷、認(rèn)知功能障礙等危害，嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。腦積水主要由腦脊液循環(huán)障礙、吸收異常或分泌過多引起，常見于先天性畸形、顱內(nèi)感染、出血或腫瘤等疾病。

1、顱內(nèi)壓增高

腦脊液積聚使顱腔內(nèi)容物體積增加，直接壓迫腦組織?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫等癥狀。急性顱內(nèi)壓增高需緊急行腦室穿刺引流術(shù)，慢性病例可選用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，或通過腦室腹腔分流術(shù)緩解壓力。

2、腦實(shí)質(zhì)受壓

長期腦積水導(dǎo)致腦室擴(kuò)張，擠壓周圍腦組織。額葉受壓可出現(xiàn)性格改變和判斷力下降，腦干受壓可能引起呼吸循環(huán)衰竭。頭部CT或MRI檢查能明確腦室擴(kuò)張程度，嚴(yán)重者需行神經(jīng)內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)解除壓迫。

3、神經(jīng)功能缺損

腦組織長期缺血缺氧可造成不可逆損傷。兒童表現(xiàn)為頭圍異常增大、眼球落日征，成人常見步態(tài)不穩(wěn)和尿失禁。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液可輔助治療，但需配合病因治療才能根本改善。

4、認(rèn)知障礙

腦室周圍白質(zhì)纖維束受損會影響信息傳遞效率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等表現(xiàn)，發(fā)展至癡呆階段需使用多奈哌齊片等膽堿酯酶抑制劑，同時進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。

5、生命威脅

腦疝是腦積水最危險的并發(fā)癥。小腦幕切跡疝表現(xiàn)為瞳孔散大和意識喪失，枕骨大孔疝可致呼吸驟停。緊急處理需靜脈注射甘露醇注射液降低顱壓，并立即準(zhǔn)備外科手術(shù)干預(yù)。

腦積水患者應(yīng)定期監(jiān)測頭圍變化和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，避免劇烈運(yùn)動及頭部碰撞。飲食注意控制鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。術(shù)后患者需保持分流管通暢，警惕發(fā)熱、頭痛等感染征兆，按時復(fù)查頭顱影像學(xué)評估病情進(jìn)展。出現(xiàn)惡心嘔吐、意識模糊等警示癥狀須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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