寶寶老是鼻子不通氣可能由鼻腔分泌物堵塞、過(guò)敏性鼻炎、急性上呼吸道感染、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等原因引起,可通過(guò)清理鼻腔、抗過(guò)敏治療、抗感染治療、手術(shù)治療等方式緩解。
嬰幼兒鼻腔狹窄,分泌物較多時(shí)容易形成干痂堵塞鼻腔。家長(zhǎng)需用生理鹽水噴霧軟化鼻痂后,使用吸鼻器或棉簽輕柔清理。若分泌物呈黃綠色,可能合并細(xì)菌感染,需就醫(yī)排除鼻竇炎。
接觸塵螨或花粉等過(guò)敏原后,鼻黏膜會(huì)出現(xiàn)水腫充血。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,可能伴隨眼癢??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等,需定期清洗床上用品減少過(guò)敏原。
病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)鼻塞伴發(fā)熱、咳嗽??捎脺?zé)崦矸蟊且泶龠M(jìn)血液循環(huán),遵醫(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒。若持續(xù)3天以上需排查是否合并細(xì)菌感染。
長(zhǎng)期炎癥刺激可能導(dǎo)致腺樣體病理性增生,表現(xiàn)為夜間打鼾、張口呼吸。輕度可通過(guò)布地奈德鼻噴霧劑控制,重度需行腺樣體切除術(shù)。長(zhǎng)期缺氧可能影響頜面發(fā)育,建議盡早就診評(píng)估。
先天性發(fā)育異常或外傷可能導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)畸形,表現(xiàn)為持續(xù)性單側(cè)鼻塞。確診需鼻內(nèi)鏡檢查,輕度可通過(guò)鼻用激素緩解,嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。嬰幼兒手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估指征。
保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于緩解鼻黏膜干燥,哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食易致敏食物。若鼻塞伴隨呼吸急促、拒奶或精神萎靡,或癥狀持續(xù)2周不緩解,需及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。日??捎煤{}水噴霧維護(hù)鼻腔清潔,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。
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