帶狀皰疹可通過抗病毒治療、止痛治療、局部護(hù)理、中醫(yī)治療、物理治療等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
帶狀皰疹早期使用抗病毒藥物可縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥??共《局委煂?duì)免疫功能低下者尤為重要,可減少病毒擴(kuò)散和并發(fā)癥發(fā)生。
帶狀皰疹常伴隨神經(jīng)痛,輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重神經(jīng)痛可能需要加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過3個(gè)月需警惕帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
保持皮疹清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。水皰未破時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。眼部帶狀皰疹需使用阿昔洛韋滴眼液防止角膜損傷。
中醫(yī)將帶狀皰疹歸為"蛇串瘡",辨證施治常用龍膽瀉肝丸、黃連上清片等清熱解毒類藥物。針灸治療選取夾脊穴、阿是穴等可緩解疼痛。中藥外敷如青黛散、金黃散等有助于皰疹收斂。
紫外線照射、氦氖激光等物理療法可促進(jìn)皮損愈合。對(duì)于后遺神經(jīng)痛,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、超短波治療等能改善局部血液循環(huán)。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度刺激皮膚。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息,避免勞累和壓力。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。皮疹結(jié)痂前應(yīng)避免接觸孕婦和免疫功能低下者。高齡患者及皮疹范圍廣者建議住院治療,密切觀察有無面癱、角膜炎等并發(fā)癥。治療期間如出現(xiàn)高熱、頭痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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