腰椎間盤突出理療項(xiàng)目主要有牽引治療、物理因子治療、運(yùn)動(dòng)療法、手法治療、中醫(yī)針灸等。腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
牽引治療通過機(jī)械力拉伸脊柱,減輕椎間盤壓力。適用于輕度椎間盤突出患者,可緩解神經(jīng)根壓迫。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整牽引力度和時(shí)間,避免過度拉伸導(dǎo)致肌肉損傷。治療時(shí)可能出現(xiàn)短暫不適,通常隨療程推進(jìn)逐漸適應(yīng)。
物理因子治療包括超短波、紅外線、超聲波等。超短波能促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線可緩解肌肉痙攣,超聲波有助于消除神經(jīng)根水腫。每種療法需根據(jù)患者病情選擇合適參數(shù),一般10-15次為一個(gè)療程。皮膚破損或金屬植入者禁用部分項(xiàng)目。
運(yùn)動(dòng)療法以麥肯基訓(xùn)練、核心肌群鍛煉為主。麥肯基訓(xùn)練通過特定體位伸展緩解疼痛,核心訓(xùn)練能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。急性期患者應(yīng)暫停高強(qiáng)度訓(xùn)練,以臥床休息為主。
手法治療包含關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、肌肉能量技術(shù)等。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可改善椎間關(guān)節(jié)活動(dòng)度,肌肉能量技術(shù)能調(diào)整肌力平衡。操作需由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師實(shí)施,骨質(zhì)疏松或脊柱不穩(wěn)者慎用。治療后可能出現(xiàn)短暫酸脹感,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。
中醫(yī)針灸選取夾脊穴、環(huán)跳穴等穴位刺激,配合電針增強(qiáng)療效。適用于慢性期患者,能調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行。皮膚感染或凝血功能障礙者不宜進(jìn)行。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,避免消毒不當(dāng)引發(fā)感染。
腰椎間盤突出患者理療期間應(yīng)臥硬板床,避免久坐久站。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若理療后癥狀加重或出現(xiàn)下肢無(wú)力,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。日常保持正確坐姿,搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰,睡眠時(shí)在膝下墊枕減輕脊柱壓力。
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