新生兒黃疸可通過增加喂養(yǎng)頻次、藍(lán)光照射、口服藥物、暫停母乳喂養(yǎng)、換血治療等方式干預(yù)。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝缺陷等原因引起。
通過增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù)促進(jìn)排便,有助于膽紅素經(jīng)腸道排出。每日喂養(yǎng)8-12次,每次喂養(yǎng)后輕拍背部幫助排氣。觀察尿液顏色和排便次數(shù),若24小時內(nèi)排便少于3次需警惕膽紅素排泄不足。
藍(lán)光治療是降低血清膽紅素的有效手段,適用于膽紅素水平接近或超過干預(yù)閾值的患兒。治療時需遮蓋眼睛及會陰部,每2-4小時翻身一次,監(jiān)測體溫和皮膚狀況。光療后可能出現(xiàn)暫時性皮疹或腹瀉。
可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液促進(jìn)膽紅素代謝,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。嚴(yán)重病例可能需輸注白蛋白結(jié)合游離膽紅素。用藥期間需監(jiān)測膽紅素下降曲線及肝功能指標(biāo)。
對疑似母乳性黃疸患兒,可暫停母乳2-3天改喂配方奶。若膽紅素水平顯著下降可確診,恢復(fù)母乳后膽紅素可能輕度回升但多無需特殊處理。暫停期間需定時擠奶維持泌乳。
當(dāng)膽紅素超過換血閾值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時需緊急換血。適用于Rh溶血、G6PD缺乏等重癥病例。術(shù)后需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室觀察貧血、感染、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
日常護(hù)理中需保持新生兒皮膚清潔干燥,避免包裹過厚影響散熱。每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍變化,重點監(jiān)測面部、胸腹部及四肢的黃染程度。若發(fā)現(xiàn)黃染蔓延至手足心、嗜睡拒奶或肌張力異常,應(yīng)立即就醫(yī)。母親哺乳期應(yīng)避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物如蠶豆,保證充足水分?jǐn)z入有助于維持乳汁分泌。
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
837次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
180次瀏覽
113次瀏覽
203次瀏覽
256次瀏覽
198次瀏覽