狂犬病的潛伏期一般為1-3個(gè)月,最短可能為5天,最長不超過1年。潛伏期長短與被咬傷部位、病毒數(shù)量、傷口處理情況等因素有關(guān)。
狂犬病潛伏期長短主要取決于病毒從傷口侵入到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的路徑距離。頭面部或頸部咬傷時(shí),由于神經(jīng)分布密集且距大腦較近,潛伏期可能縮短至5-7天。四肢遠(yuǎn)端咬傷則因病毒需沿周圍神經(jīng)緩慢上行,潛伏期通常為30-90天。傷口未及時(shí)清洗消毒、未接種疫苗等情況會(huì)加速病毒擴(kuò)散。潛伏期內(nèi)通常無典型癥狀,但病毒已在神經(jīng)組織內(nèi)復(fù)制遷移。部分患者可能出現(xiàn)咬傷部位異常疼痛、麻木或瘙癢等非特異性前驅(qū)癥狀。
建議被可疑動(dòng)物咬傷后立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒。及時(shí)前往醫(yī)院接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白,疫苗接種需按0、3、7、14、28天程序完成5針。避免抓撓或縫合傷口,保持創(chuàng)面開放引流。觀察傷人動(dòng)物10天,若動(dòng)物死亡需立即報(bào)告疾控部門。潛伏期結(jié)束后一旦出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等典型癥狀,病死率接近100%,故暴露后預(yù)防至關(guān)重要。
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