牙齒上的黑漬可通過超聲波潔牙、冷光美白、樹脂修復(fù)、牙貼面修復(fù)、日常清潔等方式去除。黑漬可能由外源性色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。
超聲波潔牙利用高頻振動去除牙齒表面的煙斑、茶漬等外源性色素沉積,適用于牙結(jié)石合并色素沉著的情況。操作時需配合噴砂拋光,減少牙面粗糙度。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,建議24小時內(nèi)避免冷熱刺激。
冷光美白通過過氧化氫凝膠滲透牙釉質(zhì)分解色素分子,對咖啡、紅酒等造成的著色有效。單次治療可提升牙齒色階5-8個度,效果維持1-2年。禁忌癥包括重度牙周炎和未治療的齲齒。
對于齲壞導(dǎo)致的局部黑斑,可采用復(fù)合樹脂充填修復(fù)。醫(yī)生會磨除病變組織后分層光照固化樹脂,恢復(fù)牙齒形態(tài)與色澤。該方法保留更多健康牙體組織,但長期使用可能出現(xiàn)邊緣著色。
重度氟斑牙或四環(huán)素牙可選擇瓷貼面修復(fù),通過0.3-0.7毫米薄瓷片覆蓋牙面。需磨除少量牙釉質(zhì),具有良好生物相容性和耐磨性,能完全遮蓋深層色素,使用壽命約10-15年。
使用含焦磷酸鈉的牙膏配合巴氏刷牙法,每日兩次可減緩色素沉積。牙線清理鄰面間隙,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。避免吸煙、過量飲用深色飲料,進(jìn)食后及時漱口。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防黑漬復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議選用軟毛牙刷和含氟牙膏,控制甜食攝入頻率。兒童應(yīng)定期涂氟保護(hù)牙釉質(zhì),孕婦需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充促進(jìn)胎兒牙胚發(fā)育。出現(xiàn)持續(xù)性黑斑或伴有疼痛時,應(yīng)及時就診排除齲齒或牙髓病變。修復(fù)治療后避免咀嚼硬物,定期復(fù)查維護(hù)效果。
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