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精子逆流是怎么回事

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精子逆流可能由先天性輸精管異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙、前列腺炎、尿道狹窄、手術(shù)損傷等因素引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。精子逆流是指精液未從尿道口射出而反向流入膀胱的現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱為逆行射精。

1、先天性輸精管異常

胚胎期輸精管發(fā)育不全或閉鎖可能導(dǎo)致精液排出通道受阻?；颊呖赡馨殡S射精量減少或會陰脹痛，需通過超聲檢查確診。治療可選用鹽酸麻黃堿片改善膀胱頸收縮功能，嚴(yán)重時需行輸精管吻合術(shù)。

2、神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙

糖尿病或脊髓損傷可能破壞支配膀胱頸的神經(jīng)功能，導(dǎo)致射精時膀胱頸無法閉合。常見于長期血糖控制不佳者，可表現(xiàn)為射精后尿液渾濁。甲硫酸新斯的明注射液可調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，配合盆底肌訓(xùn)練有助于改善癥狀。

3、前列腺炎

慢性炎癥可能導(dǎo)致前列腺腺管纖維化，阻礙精液正常排出?；颊叱Ｓ心蝾l、下腹墜脹癥狀，前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。可選用前列舒通膠囊聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解炎癥，必要時需進(jìn)行前列腺按摩治療。

4、尿道狹窄

外傷或反復(fù)尿道感染形成的瘢痕組織會阻塞精液通路。典型表現(xiàn)為排尿分叉合并射精疼痛，尿道造影可明確狹窄部位。輕度狹窄可用醋酸潑尼松龍片抑制纖維化，重度需行尿道擴(kuò)張術(shù)。

5、手術(shù)損傷

前列腺切除術(shù)或直腸癌根治術(shù)可能損傷膀胱頸解剖結(jié)構(gòu)。術(shù)后出現(xiàn)干性射精伴排尿無力時需警惕，膀胱鏡檢查可見精阜缺損。溴吡斯的明片可增強(qiáng)膀胱頸收縮力，嚴(yán)重者需行膀胱頸重建手術(shù)。

建議避免長時間騎行壓迫會陰部，控制血糖預(yù)防神經(jīng)病變，急性尿路感染需徹底治療以防尿道狹窄。出現(xiàn)射精量驟減或排尿異常時，應(yīng)及時進(jìn)行精液常規(guī)、尿流動力學(xué)等檢查。治療期間應(yīng)定期復(fù)查精液質(zhì)量，手術(shù)患者需預(yù)防尿路感染，糖尿病患者需監(jiān)測糖化血紅蛋白。保持適度運(yùn)動有助于改善盆底肌功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動加重盆腔充血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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