脂必妥不能溶解已經(jīng)形成的動(dòng)脈斑塊,但可能有助于延緩斑塊進(jìn)展。動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化的病理表現(xiàn),其形成與血脂異常、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)。
脂必妥是一種中成藥,主要成分為紅曲提取物,具有輔助降血脂作用。其機(jī)制是通過(guò)抑制膽固醇合成限速酶,減少內(nèi)源性膽固醇生成,從而降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平。對(duì)于早期動(dòng)脈粥樣硬化患者,脂必妥可能通過(guò)改善血脂代謝減緩新斑塊形成,但對(duì)已鈣化或纖維化的成熟斑塊無(wú)溶解效果。
動(dòng)脈斑塊的核心成分為脂質(zhì)、鈣鹽和纖維組織,目前臨床證實(shí)具有斑塊逆轉(zhuǎn)作用的治療手段包括強(qiáng)化降脂治療、抗炎治療等。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可通過(guò)顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平,部分實(shí)現(xiàn)斑塊體積縮小。而脂必妥的降脂強(qiáng)度較弱,尚未有高質(zhì)量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持其溶解斑塊的功效。
動(dòng)脈粥樣硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用降脂藥物,同時(shí)保持低鹽低脂飲食,每日攝入足量蔬菜水果,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),控制體重并戒煙限酒。若出現(xiàn)胸悶、胸痛等心腦血管癥狀需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行冠脈造影等檢查評(píng)估斑塊穩(wěn)定性。
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