羊水破裂的感覺(jué)因人而異,主要表現(xiàn)為會(huì)陰部突然出現(xiàn)溫?zé)嵋后w不受控制地流出,可能伴隨輕微腹痛或下墜感。羊水破裂是臨產(chǎn)的重要征兆,可能與胎膜早破、宮縮壓力增加、感染等因素有關(guān)。
羊水破裂時(shí)最明顯的感受是會(huì)陰部突然涌出大量清亮或淡黃色液體,類似溫水傾倒的感覺(jué)。液體可能持續(xù)少量滲出或間歇性流出,與尿液不同,羊水無(wú)氨味且無(wú)法通過(guò)肌肉收縮控制。孕婦活動(dòng)時(shí)液體流出量可能增多,平臥時(shí)減少。若羊水混有胎糞可能呈綠色。
部分孕婦會(huì)感到腹部緊繃感減輕,宮底高度略微下降,這與羊水減少后子宮壓力改變有關(guān)。少數(shù)情況下可能伴隨不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為間歇性下腹緊縮或酸脹感,但疼痛程度通常較輕。
由于羊水流失導(dǎo)致子宮內(nèi)環(huán)境變化,部分孕婦可能出現(xiàn)短暫體溫升高或寒戰(zhàn)。這種情況需警惕絨毛膜羊膜炎等感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是破水時(shí)間超過(guò)12小時(shí)未分娩者。
破水后胎兒活動(dòng)可能變得頻繁或減少。羊水量驟減可能導(dǎo)致臍帶受壓,表現(xiàn)為胎動(dòng)突然加劇后減弱。這種情況需立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)胎心。
約20%孕婦破水時(shí)無(wú)明顯不適感,僅發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲潮濕。高位破水時(shí)羊水流出緩慢,易被誤認(rèn)為分泌物增多或壓力性尿失禁,可通過(guò)pH試紙檢測(cè)確認(rèn)。
發(fā)現(xiàn)羊水破裂后應(yīng)立即平臥并墊高臀部,避免站立行走導(dǎo)致臍帶脫垂。記錄破水時(shí)間、羊水顏色及胎動(dòng)情況,使用衛(wèi)生巾吸收羊水但避免陰道內(nèi)置入棉條。須在2小時(shí)內(nèi)就醫(yī),途中保持側(cè)臥位。住院后需監(jiān)測(cè)體溫、血常規(guī)及胎心變化,破水超過(guò)12小時(shí)需預(yù)防性使用抗生素如注射用頭孢呋辛鈉。飲食宜選擇高蛋白流質(zhì)食物,保持會(huì)陰清潔干燥,每2小時(shí)更換護(hù)理墊,避免盆浴和性生活。
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