身上出現(xiàn)淤青可能與外傷、凝血功能障礙、血管異常、藥物副作用、血液疾病等因素有關(guān),可通過(guò)冷熱敷處理、藥物干預(yù)、病因治療等方式改善。淤青在醫(yī)學(xué)上稱為瘀斑,是皮下出血的表現(xiàn)。
磕碰或擠壓導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂是最常見(jiàn)原因。輕微外傷引起的淤青通常呈現(xiàn)藍(lán)紫色,1-2周可自行吸收。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷可減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血消散。避免反復(fù)揉搓患處。
維生素K缺乏、肝病或血友病等會(huì)導(dǎo)致凝血異常。這類淤青常自發(fā)出現(xiàn)且范圍較大,可能伴隨鼻出血或牙齦出血。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),確診后可補(bǔ)充維生素K或輸注凝血因子。血友病患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
老年性紫癜或過(guò)敏性紫癜會(huì)引起血管脆性增加。表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性淤青,按壓不褪色。老年性紫癜無(wú)須特殊治療,過(guò)敏性紫癜需服用氯雷他定片等抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)用潑尼松片。
長(zhǎng)期使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能引發(fā)淤青。需監(jiān)測(cè)凝血功能,必要時(shí)調(diào)整劑量。服藥期間避免食用富含維生素K的菠菜等食物,以免影響藥效。
白血病、血小板減少性紫癜等會(huì)導(dǎo)致異常淤青,常伴隨發(fā)熱、乏力。需進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺檢查,確診后需化療或輸注血小板。急性早幼粒細(xì)胞白血病可用維A酸膠囊誘導(dǎo)分化。
日常應(yīng)避免劇烈碰撞,均衡攝入富含維生素C的柑橘類水果和含鐵的紅肉,有助于增強(qiáng)血管彈性。反復(fù)出現(xiàn)不明原因淤青或伴隨其他出血癥狀時(shí),需及時(shí)就診血液科檢查。服用抗凝藥物者需定期復(fù)查凝血功能,調(diào)整用藥期間注意觀察皮膚黏膜出血情況。
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