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專家解析常見的抑郁癥的發(fā)病原因

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抑郁癥的發(fā)病原因主要有遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì)因素、人格特質(zhì)以及軀體疾病等。抑郁癥是一種常見的精神障礙，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、遺傳因素

抑郁癥具有家族聚集性，直系親屬患病者發(fā)病概率顯著增高。研究發(fā)現(xiàn)與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性相關(guān)。對(duì)于有家族史者，建議定期進(jìn)行心理健康篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過認(rèn)知行為治療干預(yù)。

2、神經(jīng)生化異常

大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡是重要機(jī)制，涉及5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)功能紊亂。這類患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。

3、心理社會(huì)因素

重大生活事件如喪偶、失業(yè)等應(yīng)激源可能誘發(fā)抑郁，長(zhǎng)期壓力會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活。建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等藥物改善應(yīng)激反應(yīng)。

4、人格特質(zhì)

神經(jīng)質(zhì)人格特征者更易患病，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、過度擔(dān)憂等特質(zhì)。這類人群需加強(qiáng)心理韌性培養(yǎng)，必要時(shí)使用米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥輔助治療。

5、軀體疾病

甲狀腺功能減退、腦血管病等慢性病常共病抑郁，疾病痛苦和功能受限雙重作用導(dǎo)致。需原發(fā)病與抑郁同步治療，如甲減患者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片同時(shí)配合舍曲林片改善情緒。

預(yù)防抑郁癥需建立規(guī)律作息，保證每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，飲食注意增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，建議家屬參與治療過程，避免對(duì)患者進(jìn)行負(fù)面評(píng)價(jià)。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒癥狀，應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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