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腰脊椎壓迫神經(jīng)的癥狀是什么

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腰脊椎壓迫神經(jīng)的癥狀主要有下肢放射痛、下肢麻木無力、間歇性跛行、肌肉萎縮以及大小便功能障礙。

一、下肢放射痛

下肢放射痛是腰脊椎壓迫神經(jīng)的典型早期表現(xiàn)。疼痛通常從腰部或臀部開始，沿著坐骨神經(jīng)的走向，向大腿后側(cè)、小腿外側(cè)或足部放射。這種疼痛在咳嗽、打噴嚏或腰部活動時可能加重，平臥休息時?？删徑狻Ｌ弁吹男再|(zhì)多為銳痛、燒灼痛或過電感，提示神經(jīng)根受到直接的機(jī)械性壓迫或炎癥刺激。

二、下肢麻木無力

隨著神經(jīng)壓迫的持續(xù)，患者常會感到下肢特定區(qū)域的麻木感或感覺減退，例如小腿外側(cè)、足背或足底。同時，受累神經(jīng)支配的肌肉力量會下降，表現(xiàn)為腳踝或腳趾背屈、跖屈無力，可能出現(xiàn)走路拖沓、上下樓梯困難，甚至足下垂。這是神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損的進(jìn)展期表現(xiàn)。

三、間歇性跛行

間歇性跛行是腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)的常見癥狀。患者在行走一段距離后，會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢的沉重、酸脹、疼痛或麻木，迫使患者停下休息，癥狀緩解后可繼續(xù)行走，但行走距離會再次縮短。這主要是因?yàn)樾凶邥r椎管內(nèi)壓力增高，加重了對神經(jīng)的壓迫和缺血。

四、肌肉萎縮

長期的神經(jīng)壓迫會導(dǎo)致神經(jīng)營養(yǎng)障礙，其所支配的肌肉因缺乏有效的神經(jīng)信號刺激而發(fā)生廢用性萎縮。常見于小腿肌肉，表現(xiàn)為小腿變細(xì)，肌肉松弛無力。肌肉萎縮是神經(jīng)功能受損時間較長、程度較重的表現(xiàn)，往往提示壓迫情況較為嚴(yán)重。

五、大小便功能障礙

這是腰脊椎壓迫神經(jīng)的嚴(yán)重終末期表現(xiàn)，通常發(fā)生在馬尾神經(jīng)受壓時?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿潴留、尿失禁，或排便無力、肛門周圍感覺喪失。這種情況屬于急癥，需要立即就醫(yī)處理，否則可能導(dǎo)致永久性的神經(jīng)損傷。

當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀，尤其是下肢麻木無力或大小便功能異常時，應(yīng)及時前往骨科或神經(jīng)外科就診，通過體格檢查和影像學(xué)檢查如CT或磁共振來明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時間彎腰負(fù)重，選擇軟硬適中的床墊，并進(jìn)行適度的腰背肌功能鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等，以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，延緩病情發(fā)展。體重超重者應(yīng)控制體重，減輕腰椎負(fù)荷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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