腳底板疼可通過休息制動(dòng)、熱敷按摩、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳底板疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
減少長時(shí)間站立或行走,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重足部負(fù)荷。選擇軟底鞋或運(yùn)動(dòng)鞋,必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)壓力。急性疼痛期建議臥床休息1-3天,將患足抬高15-20厘米有助于減輕腫脹。
每日用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘,配合拇指按壓足底涌泉穴、太沖穴等部位??刹捎酶郀柗蚯蚧蚪钅で驖L動(dòng)按摩足弓,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免用力過度造成二次損傷。
定制生物力學(xué)鞋墊可矯正扁平足或高弓足等足部畸形,分散足底壓力。選擇足弓支撐型鞋墊時(shí)需確保材質(zhì)具有彈性緩沖功能,初次使用應(yīng)從每日2小時(shí)逐步適應(yīng)。夜間可搭配足踝支具維持拉伸狀態(tài)。
足底筋膜炎可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。痛風(fēng)急性發(fā)作期需服用秋水仙堿片、苯溴馬隆片控制尿酸。局部疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏或利多卡因氣霧劑進(jìn)行鎮(zhèn)痛。
沖擊波治療能促進(jìn)足底筋膜微循環(huán)修復(fù),每周1-2次,3-5次為1療程。超聲波治療通過熱效應(yīng)緩解炎癥,每次10-15分鐘。頑固性疼痛可嘗試局部封閉治療或射頻消融術(shù),需由??漆t(yī)生評估后實(shí)施。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)擔(dān),避免赤腳行走或穿硬底鞋。每日進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,如臺階懸踵練習(xí)、毛巾抓握練習(xí)等。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折、跟腱炎等疾病。糖尿病患者出現(xiàn)足底疼痛需優(yōu)先排查神經(jīng)病變可能。
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