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高血壓患者會(huì)心率過快嗎

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高血壓患者可能會(huì)出現(xiàn)心率過快的情況，這通常與交感神經(jīng)興奮、藥物副作用或合并其他心臟疾病等因素有關(guān)。

高血壓患者由于長(zhǎng)期血壓升高，心臟負(fù)荷增加，可能導(dǎo)致左心室肥厚，心臟為了維持足夠的血液供應(yīng)而代償性加快跳動(dòng)。情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，釋放兒茶酚胺類物質(zhì)，直接作用于心臟竇房結(jié)使心跳加速。服用某些降壓藥物如硝苯地平控釋片或鹽酸貝那普利片時(shí)，部分患者可能出現(xiàn)反射性心率增快。合并甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，體內(nèi)甲狀腺激素水平升高會(huì)增強(qiáng)心肌細(xì)胞對(duì)兒茶酚胺的敏感性，導(dǎo)致靜息心率持續(xù)增長(zhǎng)。存在嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性高血壓病因時(shí)，腫瘤分泌大量腎上腺素和去甲腎上腺素，會(huì)引起陣發(fā)性血壓升高伴突發(fā)性心動(dòng)過速。

少數(shù)高血壓患者可能出現(xiàn)心率正?；蚱Ｒ娪陂L(zhǎng)期從事耐力訓(xùn)練的人群，其迷走神經(jīng)張力較高可抑制心率增快。服用β受體阻滯劑類降壓藥物如酒石酸美托洛爾片或比索洛爾氨氯地平片時(shí)，藥物可直接阻斷β腎上腺素能受體，抑制心臟起搏點(diǎn)興奮性。合并病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯等心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變時(shí)，心臟起搏功能受損會(huì)導(dǎo)致心率無法相應(yīng)增加。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥可能影響心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)，造成心率下降。顱內(nèi)壓增高患者通過激活腦血管壓力感受器反射性引起心率減慢。

建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)心率和血壓變化，避免攝入過多咖啡因或酒精等可能影響心率的物質(zhì)，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)心悸或頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和甲狀腺功能檢查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整降壓方案，必要時(shí)聯(lián)合使用控制心率的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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