牙神經(jīng)被抽除后可能出現(xiàn)牙齒變色、脆性增加、感覺喪失等情況,通常由牙髓壞死、根尖周炎等疾病引起,可通過根管治療、牙冠修復(fù)等方式干預(yù)。
牙齒失去牙神經(jīng)后,內(nèi)部營養(yǎng)供應(yīng)中斷,牙體組織逐漸脫水導(dǎo)致色澤變暗,呈現(xiàn)灰黑色或黃色。牙釉質(zhì)與牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)因缺乏代謝支持而脆性增加,咀嚼硬物時易發(fā)生折裂。牙髓腔內(nèi)的神經(jīng)纖維被清除后,牙齒對冷熱刺激、機械壓力的感知能力完全喪失,無法預(yù)警潛在損傷。根管治療過程中若消毒不徹底,可能殘留細菌引發(fā)根尖肉芽腫或囊腫,表現(xiàn)為咬合疼痛或牙齦腫脹。部分患者術(shù)后出現(xiàn)短暫咬合不適,與治療材料暫時性刺激有關(guān),多數(shù)在1-2周內(nèi)自行緩解。
牙神經(jīng)抽除后應(yīng)避免用患牙咬硬物,定期進行口腔檢查防止隱裂。根管治療后的牙齒建議進行全冠修復(fù),金屬烤瓷冠或全瓷冠能有效保護薄弱牙體。日常使用含氟牙膏維護基牙健康,每年拍攝X線片監(jiān)測根尖周狀況。若發(fā)現(xiàn)修復(fù)體松動或牙齦反復(fù)腫脹,需及時就診排除繼發(fā)感染。長期缺牙未修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙傾斜,必要時需考慮種植義齒恢復(fù)咬合功能。
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