一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,热综合久久,国产精品一v二v在线观看,免费aaa毛片

胃癌腸梗阻是怎么回事

3719次瀏覽

胃癌腸梗阻可能由腫瘤壓迫、腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腹腔轉(zhuǎn)移等因素引起，可通過(guò)胃腸減壓、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、放射治療等方式干預(yù)。胃癌腸梗阻是胃癌進(jìn)展期的嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、腫瘤壓迫

胃癌原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫腸管導(dǎo)致機(jī)械性梗阻。腫瘤生長(zhǎng)可造成腸腔狹窄甚至完全閉塞，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐糞樣物。需通過(guò)腹部CT明確梗阻部位，急診手術(shù)解除壓迫是主要治療手段，常用術(shù)式包括腸造瘺術(shù)或腫瘤姑息性切除。

2、腸粘連

胃癌術(shù)后腹腔粘連是常見(jiàn)誘因，既往腹部手術(shù)史患者更易發(fā)生。粘連束帶牽拉腸管形成銳角畸形，臨床可見(jiàn)腹脹與肛門停止排氣。早期可通過(guò)禁食水、胃腸減壓等保守治療緩解，反復(fù)發(fā)作需行粘連松解術(shù)。

3、腸扭轉(zhuǎn)

胃癌患者因腸系膜固定不全易發(fā)生腸袢扭轉(zhuǎn)，突發(fā)劇烈腹痛伴休克體征。腹部平片可見(jiàn)咖啡豆征，增強(qiáng)CT顯示漩渦征可確診。需緊急手術(shù)復(fù)位，壞死腸段需切除吻合，術(shù)后注意預(yù)防短腸綜合征。

4、腸套疊

胃癌病灶作為牽引點(diǎn)誘發(fā)近端腸管套入遠(yuǎn)端，多見(jiàn)于潰瘍型胃癌。特征性表現(xiàn)為果醬樣便與腹部包塊，超聲檢查見(jiàn)靶環(huán)征。早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，失敗者需手術(shù)復(fù)位并處理原發(fā)腫瘤。

5、腹腔轉(zhuǎn)移

胃癌腹膜播散形成癌性腸梗阻，多伴惡性腹水與惡病質(zhì)。CT可見(jiàn)網(wǎng)膜餅征，腸蠕動(dòng)減弱呈鉛管樣改變?？蓢L試奧沙利鉑腹腔灌注化療，嚴(yán)重者行姑息性造瘺改善生活質(zhì)量。

胃癌腸梗阻患者應(yīng)保持半臥位減輕腹脹，術(shù)后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，選擇易消化低渣食物如米湯、藕粉等。日常監(jiān)測(cè)腸鳴音與排氣情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腸管扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹痛加劇需立即返院復(fù)查，晚期患者可考慮留置腸梗阻導(dǎo)管進(jìn)行家庭營(yíng)養(yǎng)支持。建議每3個(gè)月復(fù)查胃鏡與全腹CT評(píng)估病情進(jìn)展，營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉與維生素制劑改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>