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上腹部突然疼痛是怎么回事

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上腹部突然疼痛可能由胃痙攣、急性胃炎、膽結(jié)石、胰腺炎、心肌梗死等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。上腹部突然疼痛通常與飲食不當(dāng)、感染、膽道梗阻、胰腺損傷、冠狀動(dòng)脈供血不足等因素有關(guān)，可能伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸、呼吸困難等癥狀。

1、胃痙攣

胃痙攣可能與寒冷刺激、進(jìn)食生冷食物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。發(fā)作時(shí)可飲用溫水緩解癥狀，熱敷有助于放松平滑肌。若疼痛持續(xù)不緩解，可遵醫(yī)囑使用顛茄片、硫酸阿托品片等解痙藥物。避免暴飲暴食和進(jìn)食刺激性食物。

2、急性胃炎

急性胃炎常由酒精刺激、藥物損傷或幽門螺桿菌感染引起，多表現(xiàn)為上腹灼痛伴反酸。治療需停用損傷胃黏膜的藥物，遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護(hù)劑。伴有感染者需聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療。發(fā)病期間應(yīng)選擇流質(zhì)飲食。

3、膽結(jié)石

膽結(jié)石發(fā)作與高脂飲食誘發(fā)膽囊收縮有關(guān)，典型癥狀為右上腹絞痛并向右肩放射。急性期需禁食并靜脈注射消旋山莨菪堿注射液解痙，嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。平時(shí)應(yīng)控制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

4、胰腺炎

胰腺炎多因膽道疾病或酗酒導(dǎo)致胰酶異常激活，疼痛呈持續(xù)性劇痛向腰背部放射。確診需檢測(cè)血淀粉酶，治療包括禁食胃腸減壓、注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌。重癥需在ICU進(jìn)行連續(xù)性血液凈化?；謴?fù)期須嚴(yán)格戒酒并采用低脂飲食。

5、心肌梗死

心肌梗死疼痛可放射至上腹部，常伴有瀕死感和冷汗。確診需緊急心電圖和心肌酶檢查，治療包括舌下含服硝酸甘油片、嚼服阿司匹林腸溶片，并盡快進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。高血壓患者需長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。

出現(xiàn)上腹部突然疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，采取舒適體位休息。記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素，測(cè)量體溫和血壓等基礎(chǔ)生命體征。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，特別是伴有胸悶、意識(shí)模糊等情況需立即呼叫急救。日常需保持規(guī)律飲食，控制高脂高糖食物攝入，戒煙限酒。40歲以上人群建議每年進(jìn)行胃鏡和心電圖檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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