血壓升高時可通過調整呼吸、冷敷頸部、飲用溫水、服用短效降壓藥、就醫(yī)治療等方式快速降壓。血壓升高可能與情緒波動、劇烈運動、高鹽飲食、藥物副作用、原發(fā)性高血壓等因素有關。
緩慢深呼吸有助于降低交感神經(jīng)興奮性,通過腹式呼吸法重復進行5-10分鐘,吸氣時腹部鼓起,呼氣時腹部收縮。此方法適用于情緒緊張或焦慮引起的血壓短暫升高,可配合閉眼靜坐以增強效果。注意避免過度換氣導致頭暈。
用濕毛巾包裹冰袋敷于頸動脈竇區(qū)域10-15分鐘,低溫刺激可反射性引起血管擴張。操作時需避開甲狀腺部位,皮膚敏感者應隔層紗布防止凍傷。該方法對運動后血壓驟升效果較好,但糖尿病患者及周圍神經(jīng)病變者慎用。
分次飲用200-300毫升40℃左右的溫水,能促進外周血管擴張。水中可加入少量檸檬汁,但避免飲用咖啡或濃茶。適用于脫水導致的血壓升高,合并惡心嘔吐時應小口慢飲。心功能不全者需控制飲水量。
卡托普利片、硝苯地平片、拉貝洛爾片等短效降壓藥可在醫(yī)生指導下用于緊急降壓??ㄍ衅绽ㄟ^抑制血管緊張素轉換酶起效,硝苯地平片可阻斷鈣離子通道,拉貝洛爾片兼具α和β受體阻滯作用。服用后需平臥監(jiān)測血壓變化。
當血壓超過180/120毫米汞柱或伴隨劇烈頭痛、視物模糊時,需立即急診處理。醫(yī)生可能采用硝酸甘油靜脈滴注、烏拉地爾注射液等靜脈降壓措施,同時進行心電圖、腎功能等檢查排除高血壓危象。妊娠期高血壓患者需優(yōu)先產(chǎn)科會診。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜攝入。每周進行3-5次快走或游泳等有氧運動,每次持續(xù)30-45分鐘。戒煙限酒,避免熬夜,定期監(jiān)測晨起和睡前血壓。高血壓患者應遵醫(yī)囑長期服用氨氯地平片、厄貝沙坦片等長效降壓藥物,不可自行增減藥量。家中建議配備電子血壓計,測量前靜坐5分鐘,記錄數(shù)值供復診參考。
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