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膝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉

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膝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行，主要包括早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、中期肌力恢復(fù)訓(xùn)練和后期功能強(qiáng)化訓(xùn)練三個(gè)階段。

早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練通常在術(shù)后1-2周開(kāi)始，以被動(dòng)活動(dòng)為主?；颊呖蛇M(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，每小時(shí)重復(fù)進(jìn)行10-15次。醫(yī)生可能建議使用持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)機(jī)輔助訓(xùn)練，每日2-3次，每次20-30分鐘。此階段要避免主動(dòng)屈膝動(dòng)作，防止內(nèi)固定物松動(dòng)?？祻?fù)師會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行髕骨松動(dòng)術(shù)，每天3-4組，每組10次滑動(dòng)。

中期肌力恢復(fù)訓(xùn)練多在術(shù)后3-6周開(kāi)展?？蛇M(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，仰臥位保持膝關(guān)節(jié)伸直，緩慢抬離床面15-20厘米，維持5秒后放下。坐位膝關(guān)節(jié)伸展訓(xùn)練需在康復(fù)師監(jiān)督下完成，逐漸增加阻力。此時(shí)可開(kāi)始使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，從最低阻力開(kāi)始，每日2組，每組8-10次。平衡訓(xùn)練可借助平衡墊，每次站立30秒，每日練習(xí)3-5次。

后期功能強(qiáng)化訓(xùn)練集中在術(shù)后7-12周?？蛇M(jìn)行靠墻靜蹲訓(xùn)練，保持背部貼墻，膝關(guān)節(jié)彎曲不超過(guò)90度。臺(tái)階訓(xùn)練應(yīng)從10厘米低臺(tái)階開(kāi)始，注意控制下臺(tái)階速度。水中行走訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，水溫保持在32-34攝氏度為宜。自行車訓(xùn)練需調(diào)整座椅高度，確保膝關(guān)節(jié)不完全伸直。此階段可逐漸加入慢跑訓(xùn)練，但需避免急停急轉(zhuǎn)動(dòng)作。

康復(fù)期間要定期復(fù)查X線片評(píng)估骨折愈合情況。訓(xùn)練中出現(xiàn)明顯疼痛或腫脹應(yīng)立即停止并就醫(yī)。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持舒適體位。康復(fù)全程要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。建議記錄每日訓(xùn)練內(nèi)容及身體反應(yīng)，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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