胃癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肝臟、腹膜、肺部和骨骼。胃癌轉(zhuǎn)移通常與腫瘤分期、病理類型等因素有關(guān),晚期患者更易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
胃癌細(xì)胞可通過淋巴系統(tǒng)、血液或直接浸潤擴(kuò)散至其他器官。肝臟因門靜脈系統(tǒng)與胃部血管相連,成為最常見的血行轉(zhuǎn)移靶器官,患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸等癥狀。腹膜轉(zhuǎn)移多由腫瘤穿透胃壁后種植播散引起,常伴隨腹水、腸梗阻等表現(xiàn)。肺部轉(zhuǎn)移灶早期可能無癥狀,后期可引發(fā)咳嗽、咯血。骨骼轉(zhuǎn)移多見于脊柱和骨盆,易導(dǎo)致病理性骨折或骨痛。部分患者還可出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊。
胃癌患者應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲、CT等影像學(xué)檢查監(jiān)測轉(zhuǎn)移情況。日常需保持均衡飲食,選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蛋羹,避免辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持體能,但出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)須防止跌倒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療等綜合治療,出現(xiàn)新發(fā)疼痛、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對(duì)晚期患者尤為重要,家屬應(yīng)給予充分情感支持。
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