女性性激素五項(xiàng)檢查通常包括促卵泡生成素、促黃體生成素、催乳素、雌二醇、睪酮等指標(biāo),主要用于評(píng)估卵巢功能、內(nèi)分泌狀態(tài)及生育能力。檢查結(jié)果異常可能與多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等疾病有關(guān),建議在月經(jīng)周期特定時(shí)段檢測(cè)。
促卵泡生成素由垂體前葉分泌,主要作用是促進(jìn)卵泡發(fā)育和雌激素合成。該指標(biāo)升高可能提示卵巢儲(chǔ)備功能下降或卵巢早衰,降低則見(jiàn)于下丘腦-垂體功能異常。檢查時(shí)需結(jié)合月經(jīng)周期第2-5天的基礎(chǔ)值,異常結(jié)果需進(jìn)一步排查垂體瘤、席漢綜合征等疾病。
促黃體生成素參與調(diào)控排卵和黃體形成,其峰值出現(xiàn)預(yù)示排卵即將發(fā)生。該激素與促卵泡生成素比值異??赡芴崾径嗄衣殉簿C合征,數(shù)值過(guò)低可能與垂體功能減退有關(guān)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于判斷排卵障礙類(lèi)型,指導(dǎo)不孕癥治療方案的制定。
催乳素主要促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳,病理性升高可能由垂體泌乳素瘤、甲狀腺功能減退或藥物因素導(dǎo)致。高泌乳素血癥會(huì)抑制促性腺激素分泌,引發(fā)閉經(jīng)、不孕等癥狀。檢查前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、乳頭刺激等干擾因素,異常升高需進(jìn)行垂體MRI排查腫瘤。
雌二醇反映卵泡發(fā)育成熟度,其周期性變化可評(píng)估卵巢功能。水平過(guò)低可能提示卵巢功能衰退,過(guò)高需警惕卵巢過(guò)度刺激或腫瘤。在輔助生殖治療中需密切監(jiān)測(cè)該指標(biāo),數(shù)值異??赡苡绊懽訉m內(nèi)膜容受性及胚胎著床。
女性睪酮主要由卵巢和腎上腺分泌,異常升高可能表現(xiàn)為多毛、痤瘡等高雄激素癥狀。常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生等疾病,長(zhǎng)期高雄狀態(tài)可能增加代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。檢查時(shí)需區(qū)分游離睪酮與總睪酮,結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
進(jìn)行性激素檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),建議在月經(jīng)周期第2-5天空腹采血。備孕女性可通過(guò)該檢查評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,圍絕經(jīng)期女性可輔助判斷更年期狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,需結(jié)合超聲檢查、甲狀腺功能等進(jìn)一步明確病因,由內(nèi)分泌科或婦科醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持激素水平穩(wěn)定。
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