嬰兒便便有血絲可能由肛裂、腸道感染、牛奶蛋白過敏、腸套疊、細(xì)菌性痢疾等原因引起,可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。
肛裂可能與排便費(fèi)力、糞便干硬等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時哭鬧、肛門疼痛、便血等癥狀。家長需保持嬰兒肛門清潔干燥,使用溫水清洗后涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等抗生素軟膏預(yù)防感染。日常可增加嬰兒水分?jǐn)z入,適當(dāng)喂養(yǎng)富含膳食纖維的輔食如梨泥、西梅泥等幫助軟化糞便。
腸道感染可能由輪狀病毒、諾如病毒等病原體引起,通常伴有發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等癥狀。家長需注意嬰兒餐具消毒,避免交叉感染??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物保護(hù)腸黏膜、調(diào)節(jié)腸道菌群。若出現(xiàn)脫水癥狀需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。
牛奶蛋白過敏屬于免疫反應(yīng)異常,除血便外還可能出現(xiàn)濕疹、喘息等癥狀。家長需立即停止普通配方奶粉,更換為深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉。哺乳期母親應(yīng)規(guī)避牛奶及制品,必要時遵醫(yī)囑給嬰兒服用氯雷他定糖漿抗過敏。
腸套疊可能與腸道蠕動節(jié)律紊亂有關(guān),典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便、腹部包塊。家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即就醫(yī),早期可通過空氣灌腸復(fù)位,若延誤治療可能需進(jìn)行腸套疊復(fù)位術(shù)等手術(shù)治療。
細(xì)菌性痢疾多由志賀菌感染導(dǎo)致,常見黏液膿血便、里急后重等癥狀。家長需嚴(yán)格處理嬰兒排泄物,對污染物品進(jìn)行消毒。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道功能。
家長日常需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)與排便習(xí)慣變化,記錄血便顏色、量及頻次。喂養(yǎng)時注意餐具清潔消毒,輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則。保持嬰兒臀部皮膚完整干燥,便后使用柔濕巾輕柔擦拭并涂抹護(hù)臀霜。若血便伴隨持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡或脫水癥狀,須立即前往兒科急診救治。
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