近視眼手術(shù)飛秒激光是一種用于矯正近視的激光手術(shù)方式,主要包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)兩類。
全飛秒激光手術(shù)在醫(yī)學(xué)上常被稱為小切口透鏡取出術(shù),其核心步驟是使用飛秒激光在角膜基質(zhì)層內(nèi)制作一個微透鏡,再通過一個約2毫米的微小切口將該透鏡取出,從而改變角膜曲率以達到矯正近視的目的。該手術(shù)無須制作角膜瓣,手術(shù)切口微小,對角膜生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的影響相對較小,術(shù)后干眼癥狀的發(fā)生概率較低,恢復(fù)速度也相對較快。半飛秒激光手術(shù)通常指飛秒激光輔助的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù),其手術(shù)過程分為兩步,首先使用飛秒激光制作一個角膜瓣并將其掀開,然后使用準(zhǔn)分子激光對角膜基質(zhì)層進行切削消融以矯正度數(shù),最后再將角膜瓣復(fù)位。這種手術(shù)方式適用范圍較廣,可矯正的近視度數(shù)范圍較大,且能進行個性化切削設(shè)計。兩種手術(shù)均屬于眼內(nèi)侵入性操作,存在一定的手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥可能,如術(shù)后感染、角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥、角膜擴張、眩光、夜間視力下降以及屈光回退等。手術(shù)效果與術(shù)后視覺質(zhì)量受多種因素影響,包括患者術(shù)前近視與散光度數(shù)、角膜厚度與形態(tài)、暗瞳大小、淚膜狀況以及手術(shù)醫(yī)生的操作經(jīng)驗等。術(shù)后需要嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和激素類滴眼液以預(yù)防感染和控制炎癥反應(yīng),并定期復(fù)查監(jiān)測角膜愈合情況與視力穩(wěn)定性。
近視眼手術(shù)并非人人適合,有嚴格的適應(yīng)癥與禁忌癥。年齡通常要求18周歲以上且近兩年內(nèi)近視度數(shù)穩(wěn)定,無活動性眼部病變?nèi)缃悄ぱ住?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/g0cuu84akn3owlc.html" target="_blank">結(jié)膜炎、嚴重干眼癥、青光眼、白內(nèi)障等,也無嚴重的全身性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。術(shù)前必須經(jīng)過全面、嚴格的眼科檢查,包括裸眼視力與矯正視力、電腦驗光與散瞳驗光、角膜地形圖、角膜厚度測量、眼壓、眼底檢查等,由專業(yè)醫(yī)生綜合評估后決定是否適合手術(shù)以及選擇何種術(shù)式。術(shù)后護理至關(guān)重要,需要避免揉眼、防止污水入眼、遵醫(yī)囑用藥并按時復(fù)查,同時注意合理用眼,防止視疲勞,以維持長期穩(wěn)定的手術(shù)效果。
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