手皮膚干裂可能與缺乏維生素A、維生素E、B族維生素、必需脂肪酸或水分不足有關(guān),可通過調(diào)整飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用藥物。建議適量食用動(dòng)物肝臟、深海魚、堅(jiān)果、全谷物、深色蔬菜等食物,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尿素軟膏、維生素E乳、復(fù)方乳酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、水楊酸軟膏等藥物。
動(dòng)物肝臟富含維生素A,有助于維持皮膚黏膜完整性。缺乏維生素A可能導(dǎo)致皮膚干燥、角化過度。建議每周適量食用豬肝或雞肝,避免過量攝入膽固醇。烹飪時(shí)建議焯水去腥,搭配深色蔬菜促進(jìn)吸收。
三文魚、沙丁魚等深海魚含有豐富的歐米伽3脂肪酸,能增強(qiáng)皮膚屏障功能。必需脂肪酸缺乏會(huì)加劇皮膚炎癥反應(yīng)和水分流失。每周食用2-3次,清蒸或烤制可最大限度保留營(yíng)養(yǎng)成分。對(duì)海鮮過敏者應(yīng)避免食用。
杏仁、核桃等堅(jiān)果含維生素E和健康油脂,具有抗氧化作用,能減少自由基對(duì)皮膚的損傷。每日建議攝入20-30克,選擇原味未加工產(chǎn)品。胃腸功能較弱者需控制攝入量,避免消化不良。
糙米、燕麥等全谷物提供B族維生素,特別是泛酸和生物素,參與皮膚細(xì)胞代謝。精制谷物加工過程中會(huì)損失大部分B族維生素。建議用全谷物替代部分主食,消化功能差者可先從少量開始適應(yīng)。
菠菜、胡蘿卜等深色蔬菜含β-胡蘿卜素,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A。建議每日攝入300-500克蔬菜,其中深色蔬菜占一半以上。急火快炒或蒸煮能減少營(yíng)養(yǎng)流失,避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡造成水溶性維生素溶解。
尿素軟膏適用于角質(zhì)層增厚型干裂,能軟化角質(zhì)并促進(jìn)水分保留。對(duì)真菌感染引起的皸裂需配合抗真菌藥物使用。使用前清潔患處,薄涂后輕輕按摩至吸收。避免接觸眼睛和黏膜,出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
維生素E乳能改善皮膚微循環(huán),緩解因血液循環(huán)不良導(dǎo)致的干燥。適用于老年人或糖尿病患者的皮膚養(yǎng)護(hù)??膳c保濕劑交替使用,但油脂性痤瘡患者慎用。開封后需冷藏保存并在3個(gè)月內(nèi)用完。
復(fù)方乳酸乳膏含乳酸和尿素雙重成分,對(duì)冬季干燥性皸裂效果顯著。使用時(shí)避開破損皮膚,每日2-3次。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。部分患者可能出現(xiàn)短暫刺痛感,通常可自行緩解。
多磺酸粘多糖乳膏通過促進(jìn)組織修復(fù)改善皸裂,特別適合伴隨輕微炎癥的干裂。不可與含汞制劑同時(shí)使用。兒童使用時(shí)需減少用量,治療期間注意觀察是否有局部紅腫等過敏反應(yīng)。
水楊酸軟膏適用于角質(zhì)過度堆積的干裂,能促進(jìn)角質(zhì)剝脫。使用濃度通常為3%-5%,高濃度需專業(yè)醫(yī)師操作。不可大面積長(zhǎng)期使用,用藥后需加強(qiáng)防曬。腎功能不全者慎用,避免經(jīng)皮吸收過量。
日常需避免頻繁接觸洗滌劑,勞作時(shí)佩戴防護(hù)手套。洗手后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。若干裂伴隨出血、化膿或持續(xù)不愈,可能提示糖尿病、甲狀腺功能減退等系統(tǒng)性疾病,需盡早就醫(yī)排查病因。冬季可增加空氣加濕器使用,睡前進(jìn)行10分鐘溫水手浴后厚涂凡士林并佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)修復(fù)。
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