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墜積性肺炎的主要護(hù)理措施

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墜積性肺炎的主要護(hù)理措施包括體位引流、翻身拍背、口腔護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持和環(huán)境管理。墜積性肺炎多見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床患者，因肺部血液循環(huán)不暢導(dǎo)致分泌物積聚引發(fā)感染，需通過(guò)綜合護(hù)理改善癥狀。

1、體位引流

協(xié)助患者采取半臥位或側(cè)臥位，頭部抬高30-45度，利用重力作用促進(jìn)肺部分泌物排出。每日進(jìn)行2-3次，每次持續(xù)20-30分鐘，操作前需評(píng)估患者生命體征。對(duì)于意識(shí)障礙者需使用體位墊固定，避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。

2、翻身拍背

每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次，配合空心掌由下向上叩擊背部，重點(diǎn)叩擊肺底部位。力度以患者可耐受為宜，避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域。操作后觀察痰液性狀變化，記錄痰量及顏色。

3、口腔護(hù)理

每日用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液清潔口腔2-3次，特別注意清除舌苔和頰黏膜分泌物。對(duì)于插管患者需使用專用口腔護(hù)理工具，預(yù)防口腔定植菌下移。出現(xiàn)真菌感染時(shí)可選用制霉菌素含漱液。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

給予高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐避免嗆咳。吞咽困難者采用糊狀食物，必要時(shí)鼻飼營(yíng)養(yǎng)液。每日保證1500-2000毫升飲水量，維持呼吸道黏膜濕潤(rùn)。

5、環(huán)境管理

保持室溫22-24℃，濕度50%-60%，每日通風(fēng)2次。使用空氣消毒機(jī)凈化空氣，避免刺激性氣味。床單位保持干燥清潔，及時(shí)更換被汗液或分泌物污染的衣物床單。

護(hù)理過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率和血氧飽和度變化。指導(dǎo)家屬掌握正確的拍背手法和體位擺放技巧，建立翻身時(shí)間記錄表?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，促進(jìn)肺循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、痰液增多或呼吸困難加重，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。長(zhǎng)期臥床患者建議使用防褥瘡氣墊床，定期進(jìn)行胸部物理治療評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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