37周可以剖腹產(chǎn),但需結(jié)合母嬰健康狀況由醫(yī)生評估決定。孕37周屬于足月妊娠早期,若存在胎盤早剝、胎兒窘迫、妊娠高血壓等醫(yī)學(xué)指征時,可能需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕37周胎兒各器官基本發(fā)育成熟,此時剖宮產(chǎn)存活率較高。但胎兒肺部發(fā)育可能尚未完全成熟,出生后可能出現(xiàn)短暫呼吸急促,通常需要兒科醫(yī)生評估。若無明確醫(yī)學(xué)指征,建議等待至39周實施選擇性剖宮產(chǎn),可降低新生兒呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥概率。
當孕婦存在嚴重妊娠合并癥如子癇前期、胎盤功能減退,或胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)生長受限、胎心異常等情況時,37周剖宮產(chǎn)是必要的醫(yī)療干預(yù)。手術(shù)需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估宮頸條件、胎位、胎盤功能等指標,并做好新生兒搶救準備。術(shù)后需密切監(jiān)測產(chǎn)婦出血量及新生兒呼吸狀況。
建議孕婦定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,出現(xiàn)腹痛、陰道流血、胎動異常等情況需立即就醫(yī)。術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,6小時內(nèi)禁食禁水,之后從流食逐步過渡到正常飲食??勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但須避免哺乳期禁用藥物。適當進行床上翻身活動預(yù)防靜脈血栓,2周內(nèi)避免提重物及劇烈運動。
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