紫癜多年未復(fù)發(fā)通常表明病情穩(wěn)定,可能與免疫調(diào)節(jié)改善、基礎(chǔ)疾病控制或環(huán)境因素變化有關(guān)。紫癜主要包括過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等類型,長(zhǎng)期未發(fā)作時(shí)仍需注意避免誘因。
過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)多與感染、食物過(guò)敏原接觸相關(guān),常見(jiàn)表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性瘀點(diǎn)瘀斑,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)可能與病毒感染、藥物使用有關(guān),皮膚黏膜出血點(diǎn)或鼻出血是典型癥狀。兩類紫癜均需定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)記錄可疑致敏物。穩(wěn)定期可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性,血小板減少者避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常選擇寬松衣物減少摩擦,觀察尿液顏色變化排查腎損傷。
紫癜復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長(zhǎng)可能降低,但部分患者存在無(wú)癥狀尿檢異常。既往有腎臟受累者需每年復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。突發(fā)新發(fā)皮膚瘀斑、血尿或黑便時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未復(fù)發(fā)期間可逐步嘗試既往致敏食物,但需單一少量引入并觀察反應(yīng)。保持作息規(guī)律和適度鍛煉有助于維持免疫平衡,冬季注意預(yù)防呼吸道感染。
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