哮喘可通過避免誘發(fā)因素、使用藥物控制、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式治療。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、運動過度等原因引起。
哮喘患者應(yīng)遠離花粉、塵螨、動物皮屑等常見過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,避免接觸冷空氣或煙霧刺激。外出時可佩戴口罩,減少呼吸道直接暴露于污染環(huán)境。家中定期清潔床品窗簾,使用防螨材質(zhì)寢具,控制濕度在適宜范圍。
急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑快速緩解支氣管痙攣,慢性期推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑進行抗炎平喘。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片可預(yù)防夜間癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,掌握正確吸入技巧,定期評估療效。
針對明確過敏原的患者可進行特異性免疫治療,通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步提高機體耐受性。該療法需持續(xù)多年,能顯著減少癥狀發(fā)作頻率和藥物依賴,尤其適用于塵螨花粉過敏的中重度哮喘患者。
重癥哮喘發(fā)作出現(xiàn)低氧血癥時,需立即通過鼻導(dǎo)管或面罩給予高濃度氧氣,維持血氧飽和度。長期慢性缺氧患者可進行家庭氧療,每日低流量吸氧,改善心肺功能。使用制氧機時需注意防火防爆,定期檢測氧濃度。
支氣管熱成形術(shù)通過射頻消融氣道平滑肌,適用于藥物控制不佳的難治性哮喘。肺減容術(shù)可改善嚴(yán)重肺氣腫合并哮喘的呼吸功能。手術(shù)存在一定風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,術(shù)后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
哮喘患者應(yīng)建立個人健康檔案,記錄發(fā)作誘因和用藥情況。每日進行腹式呼吸訓(xùn)練,選擇游泳、散步等溫和運動增強肺功能。飲食注意補充維生素D和抗氧化物質(zhì),控制體重避免肥胖加重呼吸負擔(dān)。定期復(fù)查肺功能,隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)持續(xù)喘息或口唇發(fā)紺立即就醫(yī)。
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