上背部疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起。癥狀可能表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致勞損。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物后,疼痛呈酸脹感,熱敷和休息可緩解。建議調(diào)整坐姿,每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免單側(cè)肌肉持續(xù)緊張。
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。多伴有頸部僵硬、手指麻木,疼痛可放射至肩胛區(qū)。可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等治療。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位可導(dǎo)致局部刺痛,轉(zhuǎn)身、咳嗽時(shí)加重??赡芘c突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作有關(guān),通過(guò)手法復(fù)位、超短波治療改善。急性期需臥硬板床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
膽囊炎或膽結(jié)石可能引起右肩胛區(qū)放射性疼痛。常伴隨右上腹壓痛、進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。需行腹部超聲檢查,可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
椎體壓縮性骨折可能導(dǎo)致持續(xù)性背痛,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可確診,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合日光浴。注意防跌倒,避免提重物及劇烈彎腰動(dòng)作。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包過(guò)重,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。工作間隙可做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等放松背部肌肉。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物,50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度篩查。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
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