霉菌性陰炎通常是指外陰陰道假絲酵母菌病,可能由假絲酵母菌感染、免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素引起。外陰陰道假絲酵母菌病主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶增多且呈豆腐渣樣、排尿痛等癥狀,可通過克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等藥物治療。
假絲酵母菌是引起外陰陰道假絲酵母菌病的主要病原體,屬于條件致病菌。當陰道內環(huán)境改變或免疫力下降時,假絲酵母菌可能大量繁殖并引發(fā)感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)外陰灼熱感、性交痛等癥狀。治療可選用克霉唑陰道片,該藥物能抑制假絲酵母菌細胞膜合成。硝酸咪康唑栓也可用于局部抗真菌治療,能干擾真菌細胞膜通透性。制霉菌素陰道栓對假絲酵母菌有較強抑制作用,適用于反復發(fā)作的患者。
長期熬夜、精神壓力大、營養(yǎng)不良等因素可能導致機體免疫力下降,使陰道局部防御功能減弱。此時陰道內正常菌群平衡被破壞,假絲酵母菌容易過度增殖?;颊呖赡馨橛衅凇⒁赘忻暗热戆Y狀。除抗真菌治療外,需注意規(guī)律作息、均衡飲食,適當補充蛋白質和維生素幫助提升免疫力。
廣譜抗生素使用時間過長可能抑制陰道內乳酸桿菌等有益菌群,破壞陰道微生態(tài)平衡。這種菌群失調為假絲酵母菌過度生長創(chuàng)造條件?;颊呖赡苡虚L期服用抗生素的病史,白帶異味較明顯。治療期間應避免不必要的抗生素使用,必要時可在醫(yī)生指導下配合使用陰道益生菌制劑。
妊娠期雌激素水平升高會使陰道上皮細胞內糖原含量增加,為假絲酵母菌生長提供有利環(huán)境。同時妊娠期免疫功能有所調整,可能增加感染風險。孕婦患者可能出現(xiàn)外陰紅腫加重的情況。治療需選擇對胎兒安全的藥物,如克霉唑陰道片,并嚴格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。
糖尿病患者陰道分泌物中糖分含量較高,且可能伴有微血管病變和局部免疫功能異常。這些因素共同導致假絲酵母菌感染風險顯著增加。患者可能同時存在多飲、多尿等糖尿病癥狀。除抗真菌治療外,需積極控制血糖水平,保持外陰清潔干燥,選擇透氣性好的棉質內褲。
預防外陰陰道假絲酵母菌病需注意保持外陰清潔干燥,避免過度清洗和使用刺激性洗劑。日常應選擇棉質透氣內褲并勤換洗,避免長時間穿著緊身褲。合理飲食有助于維持免疫力,可適量攝入含益生菌的酸奶。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖,妊娠期女性要定期進行產檢。出現(xiàn)疑似癥狀時應及時就醫(yī),避免自行用藥導致病情反復或加重。治療期間應避免性生活,必要時需伴侶同時檢查治療。
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